愛知県豊田市丸山町の𠮷田歯科クリニック｜60代女性「前歯の見た目を改善したい」劣化して欠けたり変色していた保険の詰め物を外し、セラミックで被せ物を作り直して白くきれいな見た目に改善した症例
| はじめのご相談内容 | 「前歯の見た目を改善したい」とご相談をいただきました。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
拝見したところ、上の前歯6本（左右の中切歯／1番、側切歯／2番、犬歯／3番）がところどころ欠けたり、くすんだりしており、さらに茶色いシミのような変色も目立っていました。 他院で虫歯治療を受けた際に詰めた保険適用のプラスチックの詰め物が、時間が経って劣化していたことが原因でした。 患者様は「できるだけ若々しい見た目にしたい」とご希望されました。 |
| 治療内容 | 再度プラスチックの素材で治療してしまうと、将来的にまた欠けたり変色したりする可能性があることから、天然歯に近い白さで変色もほぼ無い「セラミック」で被せ物を作製することをご提案しました。 セラミックは汚れや歯垢が付きにくく、歯としっかりくっつくため、虫歯の再発リスクを減らせることもご説明したところ、同意いただきました。 |
| 期間 | 3週間 |
| 費用 | 720,000円 |
| 治療後の経過状況 | 自然な白さで、周囲の歯とも調和した美しい仕上がりになり、噛み合わせも問題ありません。 きれいな見た目に、患者様にも大変ご満足いただきました。 現在はメンテナンスで定期的にご来院いただいています。 |
| 治療後のリスク | セラミックでもメンテナンスを怠ると、歯との隙間から虫歯になることがあります。 |
| はじめのご相談内容 | 「禁煙をしたのでヤニを取ってほしい」とご来院されました。 |
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| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、全体的にヤニの沈着が見られ、歯が茶色くなって見た目が悪くなっていました。 |
| 治療内容 | 専用のパウダーを吹き付けて着色を取り除く専用の機械である「エアフロー」での治療をお勧めしました。 パウダーを吹き付けることで、歯を傷つけず着色を取り除くことができ、今後も汚れが付着しにくくなるメリットをご説明したところ、ご了承いただきました。 |
| 期間 | 1日 |
| 治療回数の目安 | 1回 |
| 費用 | 6,600円 |
| 治療後の経過状況 | 白く輝くきれいな歯になりました。 「施術中の痛みもなく、着色も取れて嬉しい」と患者様にご満足いただけています。 |
| 治療後のリスク | 喘息をお持ちの方には施術できないことがあります。 |
| はじめのご相談内容 | 「前歯の歯肉から膿が出ている。見た目もきれいにしたい」とご相談をいただきました。 |
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| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、左上の前歯の歯肉から膿が出ており、詳しく検査した結果、根の中に膿が溜まっている状態でした。
また、前歯に入っている保険適応の金属の被せ物は変色していました。被せ物は歯茎との適合も悪かったようで歯肉が下がってしまっており、左右で前歯の長さが揃っていませんでした。 |
| 治療内容 | 歯の内部（根）に細菌が入っていることが原因で膿が出ていたため、細菌を除去し、痛みや腫れといった症状を取り除く「根管治療」を行いました。
また、片方だけ歯肉が下がってしまい左右非対称な部分も見た目がきれいになるよう対応。前歯右側には歯肉を増やす「結合組織移植」を、前歯左側には歯肉を下げる「クラウンレングスニング（歯冠延長術）」を行い、歯の長さが同じになるよう調整しました。 被せ物は見た目がきれいで、汚れが付きにくい「セラミック」をご提案し、ご了承いただきました。 |
期間 | 6ヶ月 |
| 費用 | 82万円 |
| 治療後の経過状況 | 歯肉から出ていた膿は止まり、腫れも治まりました。また、歯肉を揃えてセラミックで治療したことにより、前歯の見た目がきれいに整いました。 患者様にも仕上がりにご満足いただき、現在はメンテナンスでご通院いただいています。 |
| 治療後のリスク | セラミックもメンテナンスを怠ると、歯との間から虫歯になる可能性があります。 |
| はじめのご相談内容 | 「前歯の歯茎が黒いのが気になる。歯もきれいにしたい」とご相談をいただきました。 |
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| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、前歯には保険適応の被せ物が入っており、変色が見られました。 被せ物を確認したところ、内側が金属になっていたため、前歯の歯茎部分の黒ずみは、被せ物の金属部分が劣化して溶け出したものが歯茎に染み付く『メタルタトゥー』だとわかりました。 また、歯肉が下がっている状態でした。 |
| 治療内容 | 『メタルタトゥー』はマイクロスコープを用いて除去しました。 また、除去することで足りなくなる歯肉やもともと下がってしまっている箇所には、歯肉を増やす処置である「結合組織移植」を行いました。 『メタルタトゥー』の根本原因である金属を避けるため、新たな被せ物は「ジルコニアセラミック」で作ることをご提案。変色しにくく、汚れも付きにくいということもあり、ご了承いただきました。 |
期間 | 6ヶ月 |
| 費用 | 88万円 |
| 治療後の経過状況 | 前歯の歯茎はきれいなピンク色に回復し、新しい被せ物も周囲の歯と違和感なく、自然な仕上がりになりました。 患者様にも大変ご満足していただき、現在はメンテナンスでご通院されています。 |
| 治療後のリスク | セラミックもメンテナンスを怠ると、歯との間から虫歯になる可能性があります。 |
| はじめのご相談内容 | 「入れ歯を支えていた差し歯が取れてしまった」とご相談いただきました。 |
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| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、左上の差し歯が取れてしまっている状態でした。 中は大きく虫歯になっており、残念ながら残すことが難しい状態でした。 |
| 治療内容 | 左上の歯を抜くと歯が少なくなり、さらに入れ歯を支えるのが難しくなることをご説明しました。 そのため、インプラントを併用して入れ歯を支えるインプラントオーバーデンチャーをご提案したところ、ご希望されました。 |
期間 | 8ヶ月 |
| 費用 | 80万円 |
| 治療後の経過状況 | 前の入れ歯に比べ、よく噛めるようになったと喜んでいただきました。 現在は定期検診でご来院いただいています。 |
| 治療後のリスク | インプラントはメンテナンスを怠ると、インプラント周囲炎になることがあります。 |
| はじめのご相談内容 | 「下の部分入れ歯が合わず、色々な所が痛くて噛めない。部分入れ歯を支えている歯がグラグラしている」とご相談いただきました。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
前歯のみで入れ歯を長年支えていたため、前歯の負担が大きく、保存が難しい状態でした。 また、合っていない入れ歯を長年使用していたことで、顎の骨がかなり吸収されている状態でした。 |
| 治療内容 | 入れ歯を支えていた歯は、残念ながら全て残すことができず、総入れ歯になることをご説明しました。 また顎の骨がかなり無くなっており、総入れ歯を支えるには不利な状態であることもご説明し、インプラントを併用して入れ歯を支えるインプラントオーバーデンチャーをご提案したところ、ご希望されました。 |
期間 | 7ヶ月 |
| 費用 | 80万円 |
| 治療後の経過状況 | 入れ歯は安定しており、当たって痛いところもないとのことです。 お漬物など固い食べ物でも食べられるようになったと喜んでいただきました。 現在は定期検診でご来院いただいています。 |
| 治療後のリスク | インプラントは手入れを怠ると、インプラント周囲炎になることがあります。 |
| はじめのご相談内容 | 「受け口を治したい」と矯正治療をご希望の患者様でした。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
上下共に叢生（ガタガタ下状態）で、噛み合わせると反対咬合（噛み合わせたときに下の前歯が上の前歯よりも前に出ている状態）でした。 |
| 治療内容 | 叢生は虫歯になるリスクが上がること、反対咬合は奥歯への負担が大きいことをご説明しました。矯正方法はワイヤー矯正をご選択されました。 | 期間 | 1年6ヶ月 |
| 費用 | ￥900,000(税別) |
| 治療後の経過状況 | 仕上がりにご満足していただき、現在は定期検診でご来院されています。 |
| 治療後のリスク | ・歯の移動は痛みを伴う場合があります。 ・矯正治療後は後戻りを起こす場合があります。 |
| はじめのご相談内容 | 「八重歯を治したい」と矯正治療をご希望の患者様でした。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、スペースに対して歯が並びきらず、上下共に叢生（ガタガタしている状態）でした。 |
| 治療内容 | 診断の結果、上下で合計歯を4本抜く必要があることをご説明しました。 矯正方法はワイヤー矯正、マウスピース矯正をご提案したところ、今回の患者様はワイヤー矯正をご選択されました。 |
期間 | 1年7ヶ月 |
| 費用 | ￥900,000(税別) |
| 治療後の経過状況 | 仕上がりにご満足していただけました。現在は定期検診で通っていただいています。 |
| 治療後のリスク | ・歯の移動は痛みを伴う場合があります。 ・矯正治療後は後戻りを起こす場合があります。 |
| はじめのご相談内容 | 「下の前歯に隙間が開いているのが気になる」とのことでご来院されました。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、下の前歯が元々一本足りておらず、隙間が空いていました。 |
| 治療内容 | 治療方法として、矯正治療で歯を寄せて埋める方法とラミネートベニアで埋める方法をご説明しました。 治療期間が長くなる矯正はご希望されず、ラミネートベニアでの治療をご希望されました。 |
期間 | 2回・10日間 |
| 費用 | 260,000円（税別） |
| 治療後の経過状況 | 治療後の状態にご満足いただいており、現在は定期検診でご来院されています。 |
| 治療後のリスク | ・セラミックは使用環境によって外れてしまうことがあります。 ・セラミックも十分なメンテナンスを行わないと、周辺の歯から虫歯になることがあります。 ・強い食いしばりや硬度の高いものを誤って噛むと割れてしまうことがあります。 |
| はじめのご相談内容 | 「長年の海外生活で放置していた虫歯を治したい」とご相談いただきました。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
長年の海外生活で歯のケアがなかなかできず、虫歯ができてしまったとのことでした。 診察したところ、全体的に虫歯ができており、残すことが難しい歯も数本ありました。 |
| 治療内容 | なるべく長持ちする材料、治療方法が患者様のご希望でした。そのため、虫歯の治療はセラミック、歯を抜いたところにはインプラントをおすすめし、ご希望されました。 | 期間 | 約1年 |
| 費用 | 200万円 |
| 治療後の経過状況 | 治療結果にご満足していただき、現在はメンテナンスでご来院されています。 |
| 治療後のリスク | ・セラミックもメンテナンスを怠ると、虫歯になる可能性があります。 ・インプラントもメンテナンスを怠ると、インプラント周囲炎を起こす可能性があります。 |
| はじめのご相談内容 | 「右下のブリッジが入っている歯が痛い、前歯の隙間が気になる」とご相談いただきました。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
レントゲンで確認したところ、ブリッジの土台となっている右下の一番奥の歯が折れていて、残すのが難しい状態でした。ブリッジが入っていて負担の大きい右下の奥歯のみで噛んでいたことにより破折（割れたり、折れたり、ひび割れたりすること）を起こしたと考えられます。
左下の奥歯がないところは以前に作った入れ歯に違和感があり、使用していなかったとのことです。前歯は歯周病により歯肉が下がっていました。 |
| 治療内容 | 入れ歯は入れたくないとのことでインプラント治療をご希望されました。右下の折れた歯を抜歯して治癒を待ち、右下に3本左下に3本インプラントを入れました。 前歯の隙間は結合組織移植（歯肉そのものを増やす処置）による再生治療と被せ物のやり替えにて対応しました。 その他、合っていない被せ物のやり替えも行いました。 |
期間 | 約1年 |
| 費用 | 350万円 |
| 治療後の経過状況 | 治療結果にご満足していただき、現在はメンテナンスでご来院されています。 |
| 治療後のリスク | インプラントは他の治療と同様にメンテナンスを怠ると歯周病になることがあります。 |
| はじめのご相談内容 | 「左上の犬⻭が揺れていて膿が出る」「口臭も気になる」とご相談いただきました。 |
|---|---|
| カウンセリング 診断結果 |
診察したところ、全体的に⻭周病が進行しており、特に左上の犬⻭はかなり⻭が移動して膿が出ている状態でした。 |
| 治療内容 | 全体的な⻭周病治療と、犬⻭には再生治療と矯正治療が必要であることを説明し、患者様は治療をご希望されました。 また、被せ物は汚れが付きにくく⻑持ちするセラミックを選択されました。 |
期間 | 約9か月 |
| 費用 | 380万円(税別） |
| 治療後の経過状況 | 厳しい状態だった左上の犬⻭を残すことができました。 現在は膿や出血もなく、安定しています。定期的なメンテナンスでご来院されています。 |
| 治療後のリスク | 再生療法はその治療の性質上、すべての方に同じ結果が出るとは限りません。 |
